2025年03月28日
扶溝縣醫(yī)療保障局
本報訊 （記者 邱一帆 通訊員 宋沅錚） 為深入貫徹落實國家關于醫(yī)療保障工作的決策部署，深化定點醫(yī)藥機構自查自糾工作，筑牢醫(yī)保基金安全防線，近日，扶溝縣醫(yī)療保障局組織召開2025年度定點醫(yī)藥機構自查自糾工作推進會。
會議傳達學習了國家醫(yī)療保障局《關于開展2025年定點醫(yī)藥機構違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作的通知》，對定點醫(yī)藥機構違規(guī)使用醫(yī)保基金典型問題清單進行了詳細解讀。
會議要求，各定點醫(yī)藥機構要充分認識此次自查自糾工作的重要性，切實履行主體責任，嚴格按問題清單逐一對照、舉一反三、全面梳理，做到不留死角、不走過場，確保自查自糾工作落到實處。
會議強調(diào)，扶溝縣醫(yī)療保障局干部職工要強化政治引領，突出政治監(jiān)督，聚焦醫(yī)保領域重點任務，加強對醫(yī)保基金監(jiān)管、醫(yī)保制度改革、醫(yī)保經(jīng)辦服務等工作的監(jiān)督檢查，保障各項工作落地見效。要強化醫(yī)保智能審核和事前、事中監(jiān)控規(guī)則應用，加大“雙隨機、一公開”經(jīng)辦核查力度，規(guī)范協(xié)議核查流程和基金審核結算。要深入推動改革任務落實，全面推進實施緊密型縣域醫(yī)共體建設，完善按病種分值付費和總額控制制度。要加強醫(yī)保基金監(jiān)管，深入開展定點醫(yī)藥機構違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作，嚴格處置違規(guī)行為，確保醫(yī)保基金合法、合規(guī)、合理使用。
